Особенности учета эпидемиологических опасных медицинских отходов в медицинских организациях

Количественные показатели образования медицинских отходов, предоставляемые в отчетной докумен­тации, фактически отражают состояние системы сбора, хранения и транспортирования отходов к местам конечного обезвреживания с учётом вида медицинской организации и профильности оказания медицинской помощи населению. Фактический анализ объёмно-весовых показателей отходов, вывезенных с территории медицинской организации за отчетный период, как правило, обременён большими погрешностями из-за не­возможности учета агрегатного состояния отходов (преимущественно влажности) и видоизмененных объе­мов, возникающих, как следствие, физического воздействия при большинстве технологий аппаратного обе­ззараживания. При этом практически не ведётся учёт качественного состава образуемых отходов, действуют различные подходы к отнесению к классу «Б» различных одноразовых расходных материалов.

Адекватный учёт количества образующихся отходов классов «Б» и «В» в медицинской организации необходим для определения потребности в одноразовых расходных материалах и многоразовом инвентаре для сбора, временного хранения, перемещения (транспортирования) и обеззараживания отходов, определе­ния количества и типа необходимого специализированного оборудования для обеззараживания медицинских отходов (при переходе от химического метода дезинфекции к аппаратному обеззараживанию отходов, осно­ванному на физических методах воздействия), а также для расчёта потребности в услугах по транспортиро­ванию медицинских отходов к месту конечного обезвреживания (в составе ТКО или специализированным автотранспортом, предназначенным для транспортирования медицинских отходов класса «Б»).

Оценка количества образования эпидемиологически опасных медицинских отходов может основывать­ся на:

-анализе данных проведения экспериментальной оценки количества образования отходов в медицинской организации. Эти сведения наиболее точно отражают реальное количество образующихся отходов классов «Б» и «В»;

-расчёте, при наличии соответствующих нормативных данных, формул и поправочных коэффициентов.

Проведенный мониторинг экспериментальных данных по количеству образования отходов в медицин­ских организациях Департамента здравоохранения города Москвы позволил нам выполнить расчёт ориенти­ровочных количественных показателей образования медицинских отходов, опасных в эпидемиологическом отношении в зависимости от вида оказываемой медицинской помощи населению:

— среднее образование медицинских отходов классов «Б» и «В» в организациях, оказывающих медицин­скую помощь населению в стационарных условиях, составляет 0,53±0,2 кг/койку в сутки;

— среднее образование медицинских отходов классов «Б» и «В» в организациях, оказывающих медицин­скую помощь населению в амбулаторно-поликлинических условиях, составляет 0,12±0,02 кг/посещение в сутки.

В случае, если вышеприведенные расчетные данные по ориентировочному количеству образования ме­дицинских отходов в медицинских организациях берутся за основу для учетной политики, обязательным яв­ляется их ежегодный анализ, в целях оптимизации финансово-хозяйственной деятельности, а также недопу­щения нарушений санитарно-противоэпидемического режима, вследствие дефицита/недостатка расходных материалов для сбора, временного хранения, перемещения и обеззараживания эпидемиологически опасных медицинских отходов.