Профилактика легионеллеза в медицинских организациях

Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ЗАО г. Москвы» проводит исследования на леггионелез. По вопросам заключения договоров обращаться по следующим телефонам:

  1. Планово-экономический отдел, конт. тел. 8(499) 142-81-54
  2. Отдел гигиены ЛПУ, конт.тел. 8(499) 144-00-45
  3. Бактериологическое отделение микробиологической лаборатории, конт.тел. 8(495) 443-49-04

Легионеллёз — сапронозное острое инфекционное заболевание, обусловленное различными видами микроорганизмов, относящихся к роду Legionella.

Легионеллы устойчивы во внешней среде: в жидких средах при температуре 25°С могут сохраняться 112 дней, при температуре 4°С — 150 дней. Могут выживать в водопроводной воде до года, в дистиллированной — 2-4 месяца. Размножение легионелл активно идет в теплой воде в диапазоне температур 20-45°С, хотя их выделяют и из холодной воды.

Условия для выживания легионелл в искусственных сооружениях более благоприятны, чем в естественных, что приводит к накоплению в них возбудителя в высоких концентрациях. Активно колонизуют синтетические и резиновые поверхности водопроводного, промышленного, медицинского оборудования с образованием, так называемых биопленок.  В них легионеллы значительно более устойчивы к действию дезинфицирующих веществ по сравнению с планктонными формами – в связи с этим их концентрация значительно возрастает, что представляет эпидемическую опасность.

К водным системам, потенциально опасным в отношении распространения легионеллезной инфекции в ЛПУ относятся:

  1. Система кондиционирования и увлажнения воздуха..
  2. Бассейны, джакузи общественного пользования.
  3. Системы горячего и холодного водоснабжения.

Профилактика внутрибольничного легионеллеза основана на организации строгого контроля за водой, используемой в системе водоснабжения ЛПО, а также оборудования, инструментария и растворов применяемых при осуществлении интубации, вентиляции легких и других процедур, осуществляемых для пациентов групп риска.

Микробиологическое исследование систем кондиционирования на наличие легионелл необходимо осуществлять не реже 2 раз в год, а воды бассейна — ежеквартально. В отделениях групп риска исследования потенциально опасных водных систем осуществляют ежеквартально, а в случае выявления легионелл после проведения профилактических мероприятий ежемесячно. Дополнительно в данных отделениях осуществляют контроль на контаминацию легионелл содержащего воду оборудования, инструментария и растворов применяемых для при осуществлении интубации, вентиляции легких, других процедур, осуществляемых для пациентов групп риска; бутилированной воды, используемой пациентами. Аналогичные требования к порядку и частоте обследования потенциально опасных водных систем необходимо соблюдать в учреждениях социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов.

Количественное микробиологическое исследование в отношении контаминации легионеллами осуществляется в соответствии с требованиями СП 3.1.2.2626-10 «Профилактика легионеллеза» и проводится в рамках производственного контроля.