Современные тенденции заболеваемости гриппом и ОРВИ в городе Москве

Грипп является острым инфекционным заболеванием дыхательных путей, вызываемым вирусом гриппа. В настоящее время определено более 2000 вариантов вируса гриппа, которые различаются между собой антигенным спектром .

Актуальность изучения тенденций заболеваемости гриппом и ОРВИ связана с тем, что согласно оценкам ВОЗ, от вируса гриппа в мире ежегодно умирают от 250 до 500 тыс. человек (в том числе дети и люди старше 65 лет), а опасность вируса заключается в прежде всего в том, что он способен очень быстро мутировать.

Согласно данным НИИ гриппа Минздрава РФ незначительный эпидемический подъем заболеваемости ОРВИ в г. Москва прогнозируется в сентябре 2017 года, что связано с посещением основного количества детей детских дошкольных и школьных учреждений. С ноября, по анализу предшествующих лет, ожидается сезонный подъем заболеваемости, проявляющийся постепенным увеличением количества заболевших. Прирост заболеваний гриппозной этиологии возможен в декабре.

В практике последних лет отмечена тенденция развития пика эпидемии гриппа в конце января — начале февраля .

В последние десятилетия на территории Москвы заболеваемость гриппом обусловлена циркуляцией двух подтипов вирусов гриппа А и вирусов типа В. В предстоящем эпидемическом сезоне прогнозируется циркуляция вирусов гриппа, следующих штаммов: А/Калифорния/7/2009 (H1N1), А/Гонконг/4801/2014 (H3N2) и B/Брисбен/60/2008. Признанной является тенденция превалирования вируса гриппа H3N2, именуемого гонконгским. Его название совпало с названием гриппа, выделенного в Гонконге в 1968 году . В 2017 году, согласно данным НИИ гриппа Минздрава РФ, ожидается превалирование вируса гриппа H3N2.

Определены группы риска, характеризующиеся более тяжелой клинической картиной. К ним относят детей до 5 лет, беременных женщин и взрослых старше 65 лет, имеющих хронические заболевания со стороны сердца и дыхательных путей.

Начальные симптомы гонконгского гриппа, в клинической практике, практически не отличаются от классических симптомов простуды и гриппа. Большую опасность представляют развивающиеся осложнения, чаще всего приводящие к летальному исходу .

Управление Роспотребнадзора по г. Москве и ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве» проводят ежедневный учет и анализ заболеваемости гриппом и ОРВИ, мониторинговые лабораторные исследования материалов от больных для расшифровки этиологии сезонных подъемов заболеваемости ОРВИ и слежения за циркуляцией вирусов гриппа и ОРВИ. Данными учреждениями разработаны основные мероприятия, направленные на предупреждение роста заболеваемости населения ОРВИ и гриппом, проводится контроль организации и проведения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в образовательных организациях, учебных заведениях, медицинских и других организациях. Основная тенденция в проведении профилактических мероприятий ОРВИ и гриппа в образовательных организациях города, по-прежнему, заключается в раннем выявлении детей с признаками острого инфекционного заболевания и немедленной их изоляции от коллектива с последующим проведением дезинфекционных и противоэпидемических мероприятий в полном объёме .

В настоящее время все большее значение приобретает вакцинопрофилактика, особенно среди групп риска. Кроме того, перед предполагаемым началом эпидемиологического сезона проводится расчет препаратов и количество коек в лечебных учреждениях города Москвы, предусмотренных для использования в случае эпидемии.