28 июля – Всемирный день борьбы с гепатитом

Всемирный день борьбы с гепатитом проводится ежегодно 28 июля в целях повышения информированности о вирусном гепатите. Впервые Всемирный День борьбы с гепатитом отметили 19 мая 2008г. Недостаточный охват тестированием и лечением — самый серьезный пробел, который необходимо ликвидировать для достижения к 2030 г. глобальных целей по элиминации гепатита

Вирусный гепатит – инфекционное заболевание, вызываемое различными вирусами, поражающими печень. Хронические заболевания печени входят в число десяти основных причин смертности во всем мире. В настоящее время известно большое количество вирусов, способных вызвать вирусный гепатит

Наибольшее эпидемиологическое значение и распространение имеют:

  • вирус гепатита A (болезнь Боткина)
  • вирус гепатита B (сывороточный гепатит)
  • вирус гепатита C
  • вирус гепатита D
  • вирус гепатита E

Такое многообразие вирусов, вызывающих гепатит, можно поделить на две большие группы:

  •  Энтеральные («пищевые») вирусные гепатиты (А и Е)
  •  Парентеральные («кровяные») вирусные гепатиты (B, C, D)

«Пищевые» гепатиты (с фекально-оральным механизмом передачи)

Основные пути передачи энтеральных гепатитов:

  • Водный – при использовании недоброкачественной питьевой воды, купании в загрязненных водоемах и бассейнах
  • Пищевой – при употреблении продуктов, загрязненных вирусом
  • Контактно-бытовой – реализуется при несоблюдении правил личной гигиены через грязные руки и различные предметы обихода (например,  игрушки)

Гепатит А – строго антропонозная инфекция, т.е. болеют только люди. Животные не представляют угрозы в качестве источника инфекции. Источником инфекции является человек

Гепатит Е похож на вирусный гепатит А (механизм передачи также фекально-оральный), но отличается особо тяжелым течением у женщин во 2-ой половине беременности. Гепатит Е является общей для человека и животных инфекцией. Природным резервуаром служат представители отряда парнокопытных (свиньи). Источником гепатита Е могут быть также больные люди. Пути передачи – водный, реже пищевой (при употреблении недостаточно обработанного мяса и печени свиньи, моллюсков и ракообразных)

Для защиты от энтеральных гепатитов А и Е стоит помнить несколько простых, и в то же время эффективных правил:

  • Тщательно мойте овощи и фрукты перед тем, как их съесть. Хорошо термически обрабатывайте продукты;
  • Покупайте продукты в санкционированных местах торговли, качество и безопасность которых может быть подтверждена документами;
  • Мойте руки перед едой, после туалета, после прогулок;
  • Пейте только кипяченую или бутилированную воду;
  • Плавайте в разрешенных для этих целей водоемах, не заглатывайте воду при купании;
  • Соблюдайте правила личной и общественной гигиены, не ешьте продукты, упавшие на пол;
  • Своевременно защитите себя при помощи вакцины против гепатита А (особенно это актуально для путешественников и сотрудников детских образовательных учреждений, рабочих, обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения)

Основные пути передачи «кровяных» гепатитов (с парентеральным механизмом передачи):

  • Незащищенные половые контакты;
  • От матери к ребенку во время беременности и родов;
  • Через предметы личной гигиены (бритва, зубная щетка);
  • Во время немедицинских манипуляций и процедур (употребление инъекционных наркотиков, пирсинг, татуировки, маникюр, педикюр);
  • Во время медицинский манипуляций через изделия медицинского назначения

Наибольшую опасность представляют гепатиты В и С, которые могут переходить в хроническую форму с последующим развитием таких неблагоприятных исходов как цирроз печени и первичный рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома)

Период от момента заражения до первых клинических сиптомов составляет от 2-6 недель до 6 месяцев. В течение этого времени вирус размножается в организме. Далее наступает преджелтушный период (4-10 дней),  беспокоят чувство слабости, появляется тошнота, рвота. Постепенно увеличивается печень и селезенка, появляется зуд кожи, моча темнеет, кал обесцвечивается. И, наконец, наступает желтушный период, длительностью до 1,5 месяца. Вначале желтеют глаза, слизистая оболочек твердого неба, позднее окрашивается кожа. Желтуха сопровождается головной болью, сонливостью, повышением температуры, болями с правой стороны в области печени.  Когда желтуха угасает, наступает период выздоровления

Опасность этой патологии заключается в том, что острая инфекция у части пациентов  переходит в хронический гепатит или сразу развивается длительный хронический бессимптомный процесс.  Вирус может сохраняться  в организме человека десятки лет,  и постепенно разрушая клетки печени, привести к развитию цирроза или  рака печени

Специалисты ВОЗ пришли к выводу, что только 5% людей с хроническим гепатитом знают о своей инфекции. При этом с помощью противовирусных препаратов можно относительно быстро излечивать примерно 90% людей с инфекцией гепатита С. Это свидетельствует о том, что важнейшим шагом на пути к ликвидации гепатита является проведение тестирования (лабораторного обследования) для определения своего статуса

В Российской Федерации иммунизация населения против гепатита В проводится в рамках национального календаря профилактических прививок с 1996 года. Прививки против этой инфекции проводятся бесплатно детям и взрослым в возрасте до 55 лет не привитым ранее против этой инфекции

Таким образом, меры личной профилактики парентеральных гепатитов можно свести к следующему:

  • Своевременно вакцинироваться против гепатита В. Это позволит защититься не только от вируса гепатита В, но и от дельта-агента
  • Не пользоваться чужими предметами личной гигиены (маникюрными ножницами, зубной щеткой, бритвой)
  • Быть осторожным при половом контакте, применять средства барьерной защиты (презервативы)
  • Избегать контакта с загрязненными кровью предметами
  • Делая маникюр, пирсинг или татуировки убедится, что мастер использует стерильный инструментарий