В 2024 году кампания Всемирного дня борьбы против бешенства проходит под девизом «Преодоление границ бешенства»
Бешенство – зоонозная особо опасная вирусная инфекция, передающаяся через укусы животных со слюной и проявляющаяся тяжелым поражением центральной нервной системы.
Источник инфекции – больные бешенством животные, чаще собаки, кошки, лисы, еноты, волки, енотовидные собаки, шакалы, летучие мыши.
Больные животные становятся заразными в конце инкубационного периода и выделяют вирус со слюной на протяжении всей болезни, которая через 6-11 дней заканчивается летальным исходом. Заболевание животных может проявляться как в буйной, так и в тихой (паралитической) формах. Больные животные не всегда ведут себя агрессивно (нападают на людей и истекают слюной). При бешенстве в тихой форме животное становится апатичным, вялым, часто зевает, как бы глотает пастью воздух
Дикие животные при бешенстве могут потерять свой естественный страх перед людьми и охотно идти на контакт: быть нехарактерно ласковым или, напротив, абсолютно безразличными к присутствию человека. Любое неадекватное поведение животного должно насторожить, животное может быть избыточно агрессивным, угнетённым или подозрительно дружелюбным
Механизм передачи – контактный. Заражение человека происходит при укусе или ослюнении больным животным поврежденных кожных покровов или неповрежденных слизистых оболочек. Заражение возможно через царапины и микротравмы, почти незаметных при осмотре. Вероятность заболевания зависит от дозы вируса и локализации укусов, поэтому особенно опасны обширные и множественные раны, укусы головы, лица и кистей рук. Также заражение возможно при снятии шкур и разделке туш без защитных перчаток при наличии повреждений кожи рук. Факторами передачи бешенства могут стать предметы, загрязненные инфицированной слюной или мозгом больных животных. Травмы, нанесенные загрязненными предметами, по опасности приравниваются к укусам
У больного человека вирус выделяется со слюной, и теоретически возможно заражение, например, при укусе. Такие случаи описаны в публикациях XIX – XX вв., но считаются недостаточно доказанными
Инкубационный период бешенства может составлять от 8 недель до года. При укусах головы, лица и кистей рук инкубационный период может быть коротким – от 7 дней до месяца. Заболевание начинается с общего недомогания, головных болей, необъяснимой тревожности и раздражительности. В области зажившей раны могут появиться отечность и покраснение. Затем в типичных случаях появляются симптомы поражения головного мозга – беспокойство, спутанность сознания, возбуждение. К ним со временем присоединяются гиперсаливация (избыточное выделение слюны), неадекватное поведение, галлюцинации, гидрофобия (боязнь воды) и бессонница. В 20% случаев развивается паралитическая форма бешенства. Для нее характерно постепенное развитие паралича мышц, начиная с места раны. При проявлении симптомов заболевание заканчивается летальным исходом в 100% случаев
Большинство заболевших становятся жертвами собственной беспечности: считают, что укус животного – пустяк и за помощью не обращаются. Чем раньше человек обратится за медицинской помощью, тем больше вероятность благоприятного исхода
Сразу после получения раны нужно промыть ее под проточной водой с мылом в течение 10 минут, а потом в кратчайшие сроки обратиться за медицинской помощью.
Вакцинация – единственный эффективный способ предупреждения бешенства. Сегодня полный курс антирабической вакцинации включает шесть внутримышечных инъекций. Первую прививку делают в день обращения, а далее – на 3, 7, 14, 30, 90 сутки после укуса
Некоторым людям, получившим наиболее тяжелые повреждения, назначают ещё и антирабический иммуноглобулин. Решение о необходимости применения антирабического иммуноглобулина принимает врач
Напоминаем о мерах неспецифической профилактики бешенства:
• не выпускайте домашних животных на самовыгул
• не позволяйте домашним животным контактировать с бродячими и дикими животными
• не приводите домой пойманных на улице бродячих животных
• не приближайтесь к диким или бродячим животным, даже если они кажутся дружелюбными
• не забывайте регулярно делать прививку от бешенства домашним питомцам
Чем раньше человек обратится за медицинской помощью, тем больше вероятность благоприятного исхода
Берегите себя и будьте здоровы!
