О профилактике инфекций, передающихся клещами

Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве» в Западном административном округе города Москвы  проводит:

  • акарицидные  (противоклещевые) обработки
  • оценку эффективности проведенных акарицидных обработок
  • энтомологическое обследование территорий на наличие клещей с видовой идентификацией клещей

Работы проводятся квалифицированными специалистами современным оборудованием с применением эффективных препаратов в максимально короткие сроки

Контактные телефоны: «Одно окно» – 8 (499) 142-06-17, отдел организации дезинфекционных мероприятий – 8 (495) 433-70-91, энтомолог – 8 (495) 443-97-64

Клещи представляют большую эпидемиологическую опасность и являются переносчиками опасных инфекционных заболеваний. К инфекциям, передающимся иксодовыми клещами, относятся клещевой вирусный энцефалит, Крымская геморрагическая лихорадка, иксодовые клещевые боррелиозы, туляремия, клещевые риккетсиозы, в частности, североазиатский клещевой риккетсиоз (сибирский клещевой тиф) и другие риккетсиозы группы клещевой пятнистой лихорадки, гранулоцитарный анаплазмоз человека, моноцитарный эрлихиоз человека, лихорадка Ку и другие инфекции

Одна особь клеща может являться переносчиком одновременно нескольких патогенных для человека вирусов и бактерий, и это является правилом, а не исключением. Заражение «клещевыми» инфекциями в основном происходит в случае присасывания зараженного клеща, который после присасывания выделяет возбудителей в кровь человека. Причем, чем дольше присосавший клещ находится на теле человека, тем выше риск заболеть. Инфицирование вирусом клещевого энцефалита возможно и алиментарным путем – при употреблении в пищу сырого молока от инфицированных вирусом после укусов клещей коз (реже коров)

Заболеваемость клещевым энцефалитом регистрируется на эндемичных территориях. Москва не является эндемичной территорией по клещевому энцефалиту, в Московской области эндемичные по клещевому энцефалиту территории – Дмитровский и Талдомский районы

Личная неспецифическая профилактика инфекций, передающихся клещами, заключается в предотвращении присасывания клеща. Отдыхая на природе, даче одевайте одежду с плотно прилегающими манжетами, воротником; заправляйте брюки в носки; оставляйте как можно меньше участков тела не прикрытых одеждой; надевайте головной убор; избегайте высокой травы, кустарников; не приседайте и не ложитесь на траву без ковриков, подстилок, покрывал; после посещения леса проводите тщательные само- и взаимоосмотры; используйте средства, отпугивающие клещей (репелленты)

Для предотвращения заболевания клещевым энцефалитом существует специфическая профилактика путем вакцинации, а так же экстренная профилактика специфическим человеческим иммуноглобулином после присасывания клеща

Населению перед выездом на неблагополучную территорию по клещевому энцефалиту необходимо заранее привиться в поликлинике по месту жительства. Вакцинацию против клещевого энцефалита необходимо начинать не позднее, чем за 1 – 1,5 месяца до выезда на неблагополучную территорию. Прививка состоит из 2 или 3 инъекций, минимальный интервал между которыми составляет от 14 дней до 1 месяца, в зависимости от применяемых вакцин. После последней инъекции должно пройти не менее 14 дней до выезда в очаг. За это время вырабатывается иммунитет. Через год необходимо сделать ревакцинацию, которая состоит только из 1 инъекции, далее ревакцинацию повторяют каждые 3 года

Если до отъезда человек не успевает сделать прививку, в экстренных случаях можно ввести человеческий иммуноглобулин против клещевого энцефалита до выезда на неблагополучную территорию, действие препарата проявляется через 24 – 48 часов и продолжается около 4 недель

Хозяйствующие субъекты на вверенной территории должны проводить комплекс мероприятий направленных на борьбу с клещами:

  • санитарно-экологическое преобразование окружающей среды
  • дератизационные мероприятия
  • акарицидные (противоклещевые) обработки

Основными нормативно-правовыми актами в области санитарно-эпидемиологического законодательства, предъявляющими требования к организации и проведению мероприятий, направленных на борьбу с клещами, являются:

  • СанПиН 2.1.3684-21 «Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению населения, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий»
  • СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»

Санитарно-экологическое преобразование окружающей среды направлено на благоустройство территорий – санитарные рубки, удаление сухостоя, валежника и прошлогодней травы, покос травы, прореживание кустарника, ликвидация свалок бытового, строительного и лесного мусора. Особое внимание уделяют парковым дорожкам, детским площадкам, кладбищам и другим местам массового пребывания людей

Дератизационные мероприятия направлены на уменьшение численности грызунов, которые являются прокормителями клещей

Наиболее эффективным мероприятием, направленным на снижение численности клещей, является проведение профилактических противоклещевых (акарицидных) обработок территорий перед началом сезона активности клещей с оценкой эффективности их проведения (энтомологическое обследование), а также по эпидемическим показаниям – при обнаружении (отлове) клещей в ходе энтомологического обследования, при регистрации случаев присасывания клещей среди населения. Акарицидные (противоклещевые) обработки позволяют резко снизить численность популяции клещей на обработанной территории

Если присасывания клеща избежать не удалось, клеща можно извлечь самостоятельно или в травмпункте. Клещ извлекается путем выкручивания пинцетом, вытягивания петлей из нити, специальным приспособлением для удаления клещей. Удалять клеща необходимо не спеша, аккуратно в медицинских перчатках, стараясь не  оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется при присасывании. После удаления клеща необходимо помыть руки с мылом и обработать антисептиком. Не наносите на присосавшегося клеща масло и другие жидкости и мази, препятствующие дыханию клеща, т.к. при этом клещ выбрасывает в кровь со слюной намного больше возбудителя, чем при обычном присасывании

Даже после самостоятельного извлечения клеща необходимо незамедлительно обратится за медицинской помощью в медицинское учреждение, ближайший травмпункт!

Если присасывание произошло на неблагополучной по клещевому энцефалиту территории и человек не привит против клещевого энцефалита, проводится экстренная профилактика путем введения специфического человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита не позднее 4-го дня (96 часов) после присасывания клеща в следующих медицинских учреждениях города Москвы (круглосуточно):

  • взрослым лицам – в Городском консультативном кабинете по вакцино-сывороточной профилактике клещевого вирусного энцефалита ГБУЗ «Инфекционная клиническая больница №2 ДЗМ», по адресу: г. Москва, 8-я ул. Соколиной горы, д. 15,  телефон: 8 (495) 366-84-68, доп. соll-центр 8 (495) 870-36-09;
  • детям – в ГБУЗ «Детская клиническая больница № 13 им. Н.Ф. Филатова ДЗМ», по адресу:  г.Москва, ул.Садовая-Кудринская, д.15, телефон: 8 (499) 254-34-30.

Не выбрасывайте извлеченного клеща! Поместите клеща в герметичную емкость и обратитесь в специализированное учреждение для исследования клеща на возбудителей инфекционных заболеваний (вирус клещевого энцефалита, боррелии, эрлихии, анаплазмы и др.)

Исследование клещей, снятых с людей, на зараженность возбудителями клещевых инфекций можно провести в отделении особо опасных инфекций микробиологической лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве» по адресу: г. Москва, Графский пер., дом 4 корпус 4 , тел.: 8 (495) 687-40-47

Прием клещей проводится с 9-00 до 15-30 ежедневно, включая выходные и праздничные дни (перерыв на обед с 13:00 до 13:30)

При обращении в лабораторию необходимо указать дату и территорию, на которой произошло присасывание клеща (регион, область, населенный пункт), контактный телефон, электронную почту (для оперативного оповещения в случае положительного результата)