Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве» в Западном административном округе города Москвы проводит:
- акарицидные (противоклещевые) обработки;
- оценку эффективности проведенных акарицидных обработок;
- энтомологическое обследование территорий на наличие клещей с видовой идентификацией клещей.
Работы проводятся квалифицированными специалистами современным оборудованием с применением эффективных препаратов в максимально короткие сроки
Контактные телефоны: «Одно окно» – 8 (499) 142-06-17, отдел организации дезинфекционных мероприятий – 8 (495) 433-70-91, энтомолог – 8 (495) 443-97-64
Сезон активности клещей начинается ранней весной, когда температура воздуха прогревается до +5°С – +7°C и заканчивается поздней осенью с наступлением заморозков. На первых проталинах нас уже ждут иксодовые клещи – переносчики природно-очаговых трансмиссивных инфекций, возбудителей которых они передают при кровососании. Наиболее опасные инфекции – иксодовые клещевые боррелиозы (ИКБ, Лайм-боррелиоз), клещевой вирусный энцефалит (КВЭ) и Конго-крымская геморрагическая лихорадка (ККГЛ). Вероятность заразиться боррелиозом очень высока во всех регионах России. А клещевой энцефалит встречается не везде, в некоторых районах он особенно распространен – такие территории называются эндемичными по клещевому энцефалиту. Москва не является эндемичной территорией по клещевому энцефалиту, в Московской области эндемичные по клещевому энцефалиту территории – Дмитровский и Талдомский районы. Перечень эндемичных территорий
Пик заболеваемости клещевыми инфекциями приходится на весенне-летний период
Что делать, если Вы обнаружили на себе клеща?
Незамедлительно обратитесь в ближайший травмпункт, или попробуйте аккуратно извлечь клеща самостоятельно. Клещ извлекается путем выкручивания пинцетом, вытягивания петлей из нити, специальным приспособлением для удаления клещей. Удалять клеща необходимо не спеша, аккуратно в медицинских перчатках, стараясь не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется при присасывании. После удаления клеща необходимо помыть руки с мылом и обработать антисептиком. Не наносите на присосавшегося клеща масло и другие жидкости и мази, препятствующие дыханию клеща, т.к. при этом клещ выбрасывает в кровь со слюной намного больше возбудителя, чем при обычном присасывании
Даже после самостоятельного извлечения клеща необходимо незамедлительно обратится за медицинской помощью в медицинское учреждение, ближайший травмпункт или к врачу-инфекционисту!
Исследование клещей, снятых с людей, на зараженность возбудителями клещевых инфекций можно провести в отделении особо опасных инфекций микробиологической лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве» по адресу: г. Москва, Графский пер., дом 4 корпус 4 , тел.: 8 (495) 687-40-47
Подать заявку на исследования
Даже после самостоятельного извлечения клеща необходимо незамедлительно обратится за медицинской помощью в медицинское учреждение, ближайший травмпункт!
Если присасывание произошло на неблагополучной по клещевому энцефалиту территории и человек не привит против клещевого энцефалита, проводится экстренная профилактика путем введения специфического человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита не позднее 4-го дня (96 часов) после присасывания клеща в следующих медицинских учреждениях города Москвы (круглосуточно):
- взрослым лицам в Городском консультативном кабинете по вакцино-сывороточной профилактике клещевого вирусного энцефалита ГБУЗ «Инфекционная клиническая больница №2 ДЗМ», по адресу: г. Москва, 8-я ул. Соколиной горы, д. 15, телефон: 8 (495) 366-84-68, доп. соll-центр 8 (495) 870-36-09;
- детям в ГБУЗ «Детская клиническая больница № 13 им. Н.Ф. Филатова ДЗМ», по адресу: г.Москва, ул.Садовая-Кудринская, д.15, телефон: 8 (499) 254-34-30
Лучший способ защиты от клещей – профилактика!
Существуют специфические и неспецифические меры профилактики инфекций, передающихся клещами
Решающее значение в неспецифической профилактике инфекций, передающихся клещами, занимают акарицидные (противоклещевые) обработки, направленные на борьбу с популяциями клещей в природных биотопах. Акарицидные обработки проводят в зонах высокого риска нападения клещей с помощью инсектоакарицидных (акарицидных) средств, прошедших процедуру государственной регистрации. Результаты энтомологического обследования на 3–5 сутки после обработки являются основанием для решения вопроса о безопасности пребывания людей на данной территории, а в более поздние сроки – о возможной необходимости повторной обработки (при недостаточной эффективности). На территориях детских учреждений (например, школ, детских садов, лагерей) противоклещевые обработки являются обязательным условием пребывания детей.
Современные акарицидные препараты сохраняются в верхних слоях лесной подстилки до полутора месяцев и уничтожают активную часть популяции, не затрагивая особей из нижних слоев. Противоклещевые обработки каждой территории должны быть ежегодными, а в ряде случаев необходимо несколько обработок в течение сезона.Специалистами научных учреждений Роспотребнадзора тщательно изучена токсичность действующих веществ инсектоакарицидных средств. Эти субстанции малоподвижны в окружающей среде, быстро разлагаются и не обладают кумулятивным эффектом. Поэтому грамотное применение таких средств не наносит значимого вреда окружающей среде и её обитателям. Целесообразность применения этих средств не подлежит сомнению, поскольку их практическое применение показало высокую эффективность
В сезон активности клещей необходимо помнить, что надо использовать только зарегистрированные для обработок природных биотопов от иксодовых клещей средства, соблюдая нормы расхода и меры предосторожности. Это позволит надежно защитить людей, находящихся на опасных в отношении клещей территориях (по материалам Института дезинфектологии ФБУН «ФНЦГ им. Ф.Ф.Эрисмана» Роспотребнадзора)
Личная неспецифическая профилактика инфекций, передающихся клещами, заключается в предотвращении присасывания клеща. Отдыхая на природе, даче надевайте одежду с плотно прилегающими манжетами, воротником; заправляйте брюки в носки; оставляйте как можно меньше участков тела не прикрытых одеждой; надевайте головной убор; избегайте высокой травы, кустарников; не приседайте и не ложитесь на траву без ковриков, подстилок, покрывал; после посещения леса проводите тщательные само- и взаимоосмотры; используйте средства, отпугивающие клещей (репелленты)
Для предотвращения заболевания клещевым энцефалитом существует специфическая профилактика путем вакцинации, а так же экстренная профилактика специфическим человеческим иммуноглобулином после присасывания клеща. Вакцинация показана и взрослым, и детям. Для детей разработаны специальные детские вакцины против клещевого вирусного энцефалита.
Вакцинацию против клещевого энцефалита необходимо начинать не позднее, чем за 1 – 1,5 месяца до выезда на неблагополучную (эндемичную) по клещевому энцефалиту территорию. Прививка состоит из 2 или 3 инъекций, минимальный интервал между которыми составляет от 14 дней до 1 месяца, в зависимости от применяемых вакцин. После последней инъекции должно пройти не менее 14 дней до выезда в очаг. За это время вырабатывается иммунитет. Через год необходимо сделать ревакцинацию, которая состоит только из 1 инъекции, далее ревакцинацию повторяют каждые 3 года.Если до отъезда на неблагополучную (эндемичную) по клещевому энцефалиту территорию человек не успевает сделать прививку, в экстренных случаях можно ввести человеческий иммуноглобулин против клещевого энцефалита до выезда на эндемичную территорию, действие препарата проявляется через 24 – 48 часов и продолжается около 4 недель
Каких возбудителей передают клещи?
 Болезнь Лайма или клещевой боррелиоз Возбудителями болезни Лайма являются спиралевидные бактерии рода боррелии. В момент укуса со слюной клеща боррелии проникают в организм человека. Первые симптомы проявляются через 2-30 дней, в среднем через две недели. На коже, в месте присасывания клеща, образуется красноватое пятно, с бледным центром, напоминающее кольцо, которое в течение нескольких дней продолжает увеличиваться – мигрировать. Появляется общее недомогание, головная боль, боль в мышцах, суставах, повышается температура тела. Эти симптомы часто принимают за «простуду». Но если своевременно не диагностировать заболевание и не начать лечение, болезнь может перейти в хроническую форму |
Клещевой вирусный энцефалитВозбудитель заболевания – вирус клещевого энцефалита, преимущественно поражает нервную систему. Заражение человека происходит через укус клеща. Симптомы заболевания появляются через одну-две недели после присасывания клеща, иногда через 30 дней и более. Клещевой вирусный энцефалит начинается с резкого повышения температуры до 38-40°C, головной боли, болезненности в мышцах шеи, спины, поясницы, боли в глазных яблоках, усиливающейся при ярком свете. При тяжелых формах развивается нарушение сознания вплоть до комы, судороги, парезы и параличи |
|
| Иксодовый клещевой боррелиоз, вызванный Borrelia miyamotoi
Borrelia miyamotoi является причиной случаев боррелиоза, протекающих в безэритемной форме – на коже не образуется покраснение в месте укуса клеща. Характерно острое начало заболевания: повышение температуры до 38-39°С, озноб, головная и мышечная боли. Через 7-10 дней после нормализации температуры тела и физического состояния возможен возврат симптомов, в том случае, если на первой волне заболевания не проводилось лечение антибиотиками. Возможны осложнения в виде пневмонии, поражения сердца, головного мозга и почек |
Гранулоцитарный анаплазмоз человека Возбудителем заболевания является бактерия Anaplasma phagocytophilum. После присасывания клеща возбудитель со слюной попадает в кожу, затем с током крови разносится по всему организму. Anaplasma phagocytophilum поражает белые кровяные клетки – нейтрофилы и вызывает ослабление защитных функций организма человека. Заболевание проявляется повышением температуры, общим недомоганием, головной болью, болью в мышцах и суставах. Может развиться гепатит – воспалительное поражение печени |
|
| Моноцитарный эрлихиоз человекаВозбудителями заболевания являются бактерии рода Ehrlichia. Заболевание начинается с повышения температуры, озноба, головной боли, мышечных и суставных болей. В период разгара болезнь поражает многие органы, преимущественно печень, селезенку, костный мозг, лимфатические узлы |
Иксодовые клещевые риккетсиозы из группы пятнистых лихорадок
Возбудителями заболеваний является особая группа бактерий – риккетсии. Клинические симптомы появляются через 5-10 дней с момента укуса и зависят от вида риккетсий. Основные проявления заболевания – повышение температуры, боли в мышцах и суставах, головная боль, кожная сыпь. На коже в месте укуса клеща характерно появление первичного аффекта – участка кожи черного цвета |
|
| Крымская геморрагическая лихорадка (КГЛ, ККГЛ, Конго-Крымская лихорадка, среднеазиатская лихорадка) – вирусная природно-очаговая болезнь человека, возбудитель которой, вирус Крымской-Конго геморрагической лихорадки семейства Bunyaviridae рода Nairovirus. Заболевание характеризуется острым началом, двухволновым подъемом температуры тела, выраженной интоксикацией и геморрагическим синдромом. С первых дней заболевания отмечаются гиперемия кожи лица, шеи и верхней половины туловища, резкая инъекция сосудов склер и конъюнктив. Уже в первые два дня могут возникать носовые кровотечения, кровоточивость десен, и определяется мелкоточечная петехиальная сыпь на коже туловища. Второй период (разгара, геморрагический) болезни начинается с повторного подъема температуры, которая держится на высоких цифрах в течение 3–4 дней, затем постепенно снижается. Продолжительность второго периода – от 3 до 9 дней. В этот период у подавляющего большинства больных появляется геморрагический синдром – от петехий на коже до массивных кровотечений. Часто отмечаются гематомы в местах инъекций. Одновременно с сыпью развиваются и другие проявления геморрагического синдрома: носовые, желудочно-кишечные и маточные кровотечения, кровохарканье, кровянистые выделения из глаз и ушей, гематурия. Продолжительность периода кровотечений варьирует, но, как правило, составляет 3–4 дня. Интенсивность и продолжительность геморрагического синдрома определяют тяжесть болезни и часто коррелируют с концентрацией вируса в крови. В этот период возможно развитие пневмонии вследствие возникновения гемо-аспирационных ателектазов.
Эндемичными по КГЛ являются южные регионы России: Астраханская, Ростовская, Волгоградская области, Ставропольский и Краснодарский край, республики Калмыкия, Дагестан, Ингушетия, вирус также циркулирует в южной Европе (Греции, Болгарии, Румынии, Югославии), в средней Азии (Туркменистане, Узбекистане, Таджикистане), в странах Ближнего Востока (Турции, Иране, Ираке, ОАЭ), Китае и на африканском континенте |
||